Целевые ориентиры младенческого и раннего возраста
Проявления РАС у ребенка становятся очевидными ближе к двум-трем годам. В этом возрасте, как правило, можно определить наличие РАС достаточно уверенно. Многие родители не замечают особенностей эмоционального развития ребенка – он может не откликаться на свое имя, не пытаться разделить эмоции с близкими людьми и др. Поэтому, именно раннее выявление детей с РАС является основой эффективной коррекции и социализации. Педагоги образовательной организации должны уметь с помощью наблюдения выявлять детей с риском расстройств аутистического спектра.
Группа детей с РАС младенческого и раннего возраста крайне неоднородна. Поэтому, целевые ориентиры формируются индивидуально на основе выявления специфических особенностей поведения и развития ребенка с РАС (Таблица 1).
Таблица 1 - Специфические особенности поведения и развития ребенка с РАС в младенческом и раннем возрасте
В каком возрасте можно наблюдать
| Особенности поведения
|
3 мес.
| – ребенок не смотрит на мать, когда она заговаривает с ним;
– проявляет негативизм к тактильному контакту (особенно при переодевании);
– не приспосабливается, когда мать держит его на руках;
– «взгляд в себя», «в никуда», отсутствуют фиксация взгляда на лице человека, зрительное сосредоточение;
|
6 мес.
| – имеющиеся элементы деятельности стереотипны и лишены
элементов целенаправленности;
– частое раскачивание на локтях и коленях;
– не реагирует на звук, находящийся вне поля зрения; – гиперчувствительность к отдельным звукам;
зрительная гиперчувствительность, испуг при включении света; – задержка узнавания лица матери; не дифференцирует мать;
– не протягивает руки взрослому, как бы прося взять на руки; – не пытается подражать;
– возможна фиксация взгляда на лице матери (но не «глаза в глаза»); – «своих» и «чужих» дифференцирует плохо и без выраженной эмоциональной реакции;
|
20
12 мес.
| – на собственное имя часто не реагирует;
– у части детей – гиперчувствительность к звукам, некоторые не реагируют на звук, несмотря на отсутствие нарушений слуха;
– глазной контакт не устанавливает или устанавливает кратковременно и формально («взгляд сквозь»);
– мутизм или отдельные слова номинативного характера, не связанные с объектом, редко и без обращения;
– детей (особенно своего возраста) старается избегать, часто проявляет агрессию по отношению к ним;
– не указывают пальцем на интересующий объект;
– не пытаются разделить свои впечатления, эмоции с другими;
– о витальных потребностях могут сигнализировать, но без обращения;
|
18 мес.
| – становятся более выраженными стереотипии: серии прыжков,
вертится вокруг своей оси, совершает повторные машущие движения пальцами или всей кисть;
– у части детей – явное предпочтение использования периферического зрения;
– контакт «глаза в глаза» малодоступен;
– эхолалии; слова-штампы, фразы-штампы; запоминает и воспроизводит ритмически организованные фрагменты текстов;
– в речи отсутствует обращение;
– речь, жесты, мимика, в целях общения не употребляются или употребляются очень мало и не вполне уместно;
– воспроизведение стихов, песен без осмысления содержания;
– игра примитивная, стереотипная, манипулятивная, лишенная подражательности и элементов сюжета, часто используются неигровые предметы – игрушки могут заменять бытовые предметы, очень часто это бывают веревочки, провода и т.п.
|
24 мес.
| – много стереотипных манипуляций с предметами: постукивания,
верчения, перекладывания из руки в руку и др.;
– отчётливые трудности формирования целостного сенсорного образа (фиксация внимания на деталях);
– у части детей регресс в речевом развитии вплоть до мутизма. В других случаях – слова-штампы, фразы-штампы, комментирующие
|
21
| фразы, короткие и часто аграмматичные, редко – «нормально» развитая некоммуникативная «взрослая» речь;
– с близкими общение в основном формальное и ограниченное;
– реакция на словесное обращение, в том числе на обращение по имени, часто отсутствует.
|
К целевым ориентирам в младенческом и раннем возрасте можно отнести следующие:
– ребенок обращает внимание/фиксирует взгляд/рассматривает на взрослого, когда с ним разговаривают;
– вступает в контакт с взрослыми из ближайшего окружения; дифференцирует «своих» и «чужих»;
– фиксирует внимание на предмете и/или на его ярких деталях, – реагирует на звук, находящийся вне поля зрения;
– указывает на интересующий его предмет;
– манипулирует с предметами: постукивает, перекладывает из руки в руку и др.; – о витальных потребностях может сигнализировать с обращением ко взрослому; – реагирует на словесное обращение, в том числе на обращение по имени;
– может принимать помощь взрослого и включаться в элементарную совместную деятельность;
– использует имеющиеся вокализации для контакта с окружающим миром; – подражает некоторым движениям взрослого;
– в зависимости от индивидуальных особенностей развития - умеет ползать, передвигаться на четвереньках, сидеть, ходить;
– у ребенка сформированы стереотипы бытовых навыков.