![]() |
Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
ПРОСТЕЙШИЕ, обитающие в ТОЛСТОМ КИШЕЧНИКЕ человека
7.1. Амеба дизентерийная (Entamoeba histolytica) Возбудитель амебиаза или амебной дизентерии. Локализация - толстый кишечник. Географическое распространение – повсеместно, но чаще в странах с жарким климатом. Имеет три формы: Forma minuta, Forma magna, циста. Инвазионная стадия - четырехядерная циста. Патогенная форма - крупная вегетативная форма (f. magna). Патогенное значение: вызывает язвенный колит. Проникая в подслизистую оболочку, амебы могут вызывать кратерообразные язвы. Особую опасность представляют осложнения амебиаза перфоративным перитонитом, абсцессами печени, легких и головного мозга. Описаны амебные поражения промежности, ягодиц, влагалища и шейки матки. Лабораторная диагностика - микроскопия мазков фекалий: обнаружение при хронической форме - цист, в остром периоде - крупных вегетативных форм. Профилактика: личная – мытье овощей, фруктов, рук, общественная – санитарно - просветительная работа, борьба с механическими переносчиками, соблюдения гигиенических норм содержания источников водоснабжения, пищевых предприятий, своевременное выявление и лечение больных и цистоносителей. а) Крупная тканевая форма (forma magna). Наиболее крупная форма дизентерийной амебы (30—40 мк). Образует тупые короткие ложноножки. Прозрачная эктоплазма отчетливо отделяется от зернистой эндоплазмы. В эндоплазме видны округлые или овальные тельца темно-синего или черного цвета — захваченные амебой эритроциты (важный диагностический признак). Ядро пузыревидное. Внутри ядра находятся глыбки хроматина, окрашенные в черный цвет, в центре — кариосома. На рисунке отметить эктоплазму и эндоплазму, ядро, эритроциты. б) полостная форма (forma minuta) Значительно меньше тканевой формы (до 15 мк). Овальная или круглая. Эктоплазма образует тонкий наружный ободок. Ядро лежит обычно в центре клетки. Питается эта форма содержимым кишечника. Эритроцитов не захватывает. Отметить на рисунке эктоплазму и эндоплазму, ядро. в) Циста. Цисты достигают размеров от 7 до 12 мк. Имеют круглую форму. Снабжены плотной оболочкой. Характерно наличие четырех ядер (иногда встречаются двухядерные цисты — более молодые, незрелые стадии). На рисунке отметить оболочку, ядра. Жизненный цикл дизентерийной амебы ( Entamoeba histolytica)
7.2. Амеба кишечная (Entamoeba coli) Рассмотреть на окрашенных препаратах мазков кала человека вегетативную форму и цисту кишечной амебы. Сравнить с дизентерийной амебой. а) Вегетативная форма. По размерам (до 30 мк) и внешнему виду напоминает forma magna дизентерийной амебы, но эктоплазма у нее не резко отделяется от эндоплазмы, пузыревидное ядро содержит много глыбок хроматина (окрашено интенсивней, чем у дизентерийной амебы). Питается кишечная амеба содержимым кишечника. Эритроциты не захватывает. б) Циста. Размеры цист от 13 до 25 мк. Форма округлая. Оболочка более толстая, чем у цист дизентерийной амебы. Цисты имеют 8 ядер. 7.3. Кишечная трихомонада (Trichomonas hominis). Возбудитель кишечного трихомоноза. T. hominis - условно-патогенные жгутиковые формы длиной от 8-9 мкм, шириной 5 мкм. Этот паразит существует только в вегетативной форме и локализуется в толстой кишке человека. Под действием ряда факторов кишечные трихомонады могут приобретать патогенные свойства и вызывать поражения кишечника (но без крови) в виде колита и энтерита. Усиленно размножается в изъязвлениях кишечной стенки, которые обусловленны дизентерийной амебой или патогенными бактериями, замедляет их заживление. Трихомонады обнаруживали и в других органах.
8. Амебы группы LIMAX (почвенные амебы) – условно патогенные амебы. К ним относятся свободноживущие пресноводные амебы, которые, попадая в организм человека, способны вызывать тяжелые воспалительные процессы центральной нервной системы (менингоэнцефалиты). Наиболее опасными для человека являются представители двух родов: Naegleria и Acanthamoeba (рис. 6). Распространены повсеместно. Вегетативные формы рода Naegleria (размер 20-30 мкм) характеризуются короткими широкими псевдоподиями (амебоидная стадия). При резком изменении температуры и других факторов среды амебы образуют два жгутика (жгутиковая стадия) и переходят к активному движению. При наступлении неблагоприятных условий амебы легко инцистируются. Размеры цист 8-16 мкм. Цисты в тканях не образуются.
Представители рода Acanthamoeba не имеют жгутиковой стадии. Амебоидные формы обладают многочисленными узкими, заостренными псевдоподиями. Для их цист характерно наличие многослойной оболочки. Размеры цист 12-15 мкм. Цисты могут образовываться в тканях. Амебы группы Limax паразитируют у человека, обезьян и грызунов. Наиболее вирулентна Naegleria. Заражение человека амебами группы Limax происходит только через слизистую носоглотки при купании в открытых водоемах, через водопроводную воду при умывании, цистами с пылью. В носовой полости амебы размножаются. Действие на организм человека. По ходу обонятельного нерва амебы группы Limax проникают в головной мозг, поражают серое вещество больших полушарий и вызывают воспалительные процессы головного мозга и его оболочек (менингоэнцефалит). Инкубационный период длится 4-7 дней. Заболевание развивается бурно и часто через 3-5 дней приводит к смертельному исходу. Помимо ЦНС амебы могут поражать легкие и глаза.
Диагностика и лечение амебных поражений разработаны недостаточно. Профилактика - не купаться в водоемах, содержащих амеб группы Limax. |
Последнее изменение этой страницы: 2017-04-12; Просмотров: 1162; Нарушение авторского права страницы