Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Характеристика химических антисептиков (стр.68 - 72) ⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 5
Галоиды · Хлорамин – для дезинфекции рук (0,25 и 0,5% растворы) – для дезинфекции помещение, предметов ухода, инструментов (1-3% раствор); – для дезинфекции при туберкулёзе (5 % раствор) – для обработки ран (1,5-2%) · Йод 5 -10% раствор – для обработки кожи – йодинол водный раствор тёмно-синего цвета, содержит 1% йода – для промывания ран, полости носа, носоглотки – йодонат, йодопирон - сложные антисептические растворы, где йода после разведения содержится 0,5%-1% - для обработки операционного поля – йодоформ 10% мазь Окислители · Перманганат калия: – 0,1% раствор – для полосканий горла, промывание желудка, спринцевания в урологии, гинекологии – 0,1 - 0,5% раствор – для промывания ран – 2 - 5% раствор – для прижигания язв, ожогов, пролежней · Перекись водорода (пергидроль): 27,5 и 33% растворы (исходные) – 6% раствор – для дезинфекции и химической стерилизации – 3% раствор – для промывания ран, для остановки кровотечения, для предстерилизационной обработки 3. Кислоты: борная кислота 2 - 4 % раствор – для полоскания рта, зева, носоглотки, промывания глаз, в виде порошка на раны 4. Щёлочи: нашатырный спирт 10 % раствор – для выведения пациента из обморока, 0,5% раствор – для обработки кожи 5. Спирты: этиловый спирт – 70% раствор – для обработки кожи вокруг раны, операционного поля, рук персонала, для химической стерилизации инструментов – 96 % раствор – обладает дубящим действием, при обработке рук персонала по способу Альфельда 6. Красители: · Бриллиантовый зелёный – 1- 2% спиртовой раствор – для обработки кожи, поверхностных ран – 1- 2 % водный раствор – для обработки слизистых ротовой полости, гениталий, ран · Метиленовый синий – 1- 3 % раствор спиртовой – для обработки кожи – 1- 3 % раствор водный - для обработки слизистых, промывания ран, мочевого пузыря, при пиодермии, ожогах и т.д. – 0,2% раствор водный – при исследовании свищей · Риванол 0,1-0,2%. 7. Детергенты: · хлоргекседин (гибитан) 20% водный раствор – при разведении 70% спиртом получают 0,5% спиртового раствора - применяют для обработки операционного поля, рук персона – при разведении водой получают 0,05% раствор – применяют для промывания ран, ожогов, слизистых оболочек – входит в состав АХД – специаль – для обработки рук персонала, операционного поля · церигель – сложный антисептический раствор – для обработки рук персонала с образованием плёнки. Снимается этиловым спиртом Дегти, смолы – дёготь берёзовый – входит в мазь Вишневского для лечения ран 9. Производные нитрофурана: – фурацилин – 0,02 % водный раствор – для лечения ран, промывания полых органов, полостей – лифузоль – сложное антисептическое средство, в которое входит фурацилин и смола, при применении которого на поверхности образуется плёнка – для лечения поверхностных, ран, для защиты операционных ран, кожных швов 10. Сульфаниламиды обладают бактериостатическим действием – короткого срока действия, например, стрептоцид, этазол – для лечения ран в виде присыпок, в таблетках per os – бисептол – комбинированный препарат, длительного действия, для подавления инфекции различной локализации, в таблетках per os 11. Соли тяжёлых металлов: – сулема 0,1% (дезинфекция перчаток, приборов с оптикой; токсичен!! – нитрат серебра 1-2% (дезинфицирующее действие); 10-30% (прижигающее действие). 12. Альдегиды: – формальдегид табл. (стерилизация аппаратуры, в патологической анатомии) Антисептики природного происхождения – цветки календулы, листья подорожника, крапивы. Фитонциды – для промывания ран, слизистых оболочек, обработки кожи Физическая антисептика Предполагает создание неблагоприятных условий для жизнедеятельности микробов в ране разнообразными физическими методами. Ø Гигроскопический перевязочный материал. Перевязочный материал: марля, белая вата, алигнин, из них изготовляют салфетки, тампоны. Основное свойство этих материалов – хорошая гигроскопичность, то есть, способность хорошо впитывать жидкость и быстро высыхать. Используют в хирургии для эвакуации раневого и гнойного содержимого ран Ø Гипертонический раствор хлорида натрия от 1% - 10%. Тампоны или салфетки, смоченными этими растворами и введённые в рану, активно всасывают содержимое раны за счёт разницы осмотического давления. Ø Дренирование обеспечивает отток содержимого из раны, внутреннего органа, полостей. Дренажи бывают разной формы: в виде трубок, резиновых полосок и изготовляются из различных материалов: резины, полимеров, пластмассы Ø Высушивание раны – открытый метод лечения ожогов и ран, когда пациент находится в палате с температурой не менее 25° С и небольшой влажностью с открытой ожоговой раной Ø Разнообразные средства физиотерапии (действие света, сухого тепла): УФО, УВЧ, электрофорез, ультразвук и т.д. Ø Применяют для лечения органов и ран рентгеновские лучи, лучи лазера (редко). 4. Биологическая антисептика включает в себя методы воздействия на биологический объект – пациент – и биологические патологические объекты – микроорганизмы, грибы, простейшие, вирусы. Задача при воздействии на макроорганизм – повысить его иммунитет, его природные защитные силы. Задачей воздействия на микроорганизмы – уничтожить их или хотя бы ослабить их действие. К первой группе относят: переливание крови и её компонентов (гамма глобулины, плазма), введение анатоксинов - ослабленных токсинов микробов с целью выработки антител самим организмом (проведение прививок) - ПСА, стафилококковый анатоксин. Ко второй группе можно отнести применение антибиотиков, сывороток, бактериофага, протеолитических ферментов. Ø Антибиотики – вещества микробного или синтетического происхождения, которые действуют на патологические организмы, убивая их. Ø Бактериофаги – препараты, содержащие вирусы, которые, внедряясь в микробную клетку, убивают её. Чаще всего используются антистафилококовый и антистрептококовый бактериофаг. Применяют местно для лечения гнойных ран и полостей. Ø Протеолитические ферменты – знзимотерапия. Сами ферменты не уничтожают микроорганизмы, но растворяя мёртвые ткани, оказывают противовоспалительное действие. В результате из действия очищаются гнойные раны, язвы. Применяют энзимы местно, п/к, в/в, через ингаляции. Получают энзимы разными путями: из поджелудочной железы животных (трипсин, хемотрипсин), из бактерий (стрептокиназа и т.д.), из растений (папаин, бромелаин) Ø Сыворотки – плазма крови без фибриногена, в которой в результате иммунизации животного находятся выработанные антитела против опасных инфекций. Ø Используют саму сыворотку – противостолбнячная, противогангренозная. Используют плазму или гамма глобулин от пациентов, которые перенесли заболевания, вызванные стафилококками и синегнойной палочкой. На практике применяют все виды антисептики в той или иной комбинации – смешанная антисептика. |
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-01; Просмотров: 313; Нарушение авторского права страницы