Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Дезинфекция, совмещенная с предстерилизационной очисткой⇐ ПредыдущаяСтр 97 из 97
Стерилизация: · стерилизацию изделий медицинского назначения проводят с целью умерщвления на них всех патогенных и непатогенных микроорганизмов, в том числе их споровых форм. · стерилизацию осуществляют физическими (паровой, воздушный, в среде нагретых шариков) и химическими (растворы химических средств, газовый) методами.
· стерилизация изделий медицинского назначения паровым методом осуществляется в паровых стерилизаторах. С учетом свойств материала, из которого изготовлено то или иное изделие, стерилизацию проводят по двум режимам: по 1–ому режиму стерилизации (основной) – давление пара в стерилизационной камере – 2 кгс/см2, температура –132 °С, время стерилизации – 20 мин. По этому режиму стерилизуют перевязочные материалы, операционное белье, хирургические инструменты, детали приборов и аппаратов изготовленные из коррозиестойких металлов и сплавов, стеклянную посуду, шприцы с надписью 2000 °С. По второму режиму стерилизации (щадящий) – давление пара в стерилизационной камере – 1.1 кгс/см2, температура – 120 °С, время стерилизации – 45 мин. По этому режиму стерилизуют изделия из резины (трубки, катетеры, зонды и др.), изделия из тонкой резины, латекса, отдельных полимерных материалов. · Стерилизацию проводят в стерилизационных коробках без фильтра, в двойной мягкой упаковке из бязи (срок сохранения стерильности 3 суток), в упаковке из пергамента, бумаге мешочной непропитанной, бумаге мешочной влагостойкой, бумаге крепированной, стерилизационной коробке с фильтром (срок сохранения стерильности 20 суток). · Кратность использования пергамента, бумаги мешочной непропитанной, бумаги мешочной влагопрочной и бумаги крепированной – 2 раза, бумаги упаковочной высокопрочной – 3 раза. · Контроль стерилизации осуществляется в камере стерилизатора и внутри стерилизуемых изделий при каждой закладке материала химическим методом с использованием бензойной кислоты, маннозы, серы, ИС–120 – при температуре 120 °С и мочевины, никотинамида, ИС–132 – при температуре 1320 С. Химические тесты размещают в паровых стерилизаторах и стерилизационных коробках в контрольных точках. · Наборы трахеостомический, для венесекций, для пункции плевральной полости, для катетеризации мочевого пузыря стерилизуют автоклавированием, а затем запаивают в целлофановые пакеты и хранят их 6 месяцев. После использования или истечения срока годности наборы укомплектовываются и стерилизуются вновь. В каждом пакете под оболочкой должна быть карточка с названием прибора, описью находящихся в пакете предметов, датой и фамилией сотрудника, проводившего стерилизацию. · Перевязочный материал, хирургическое белье укладывают в стерилизационные коробки параллельно движению пара в специальном конверте из простыни (не более 3 пакетов в одном биксе) в количестве, необходимом на один день работы, хранят в биксах с надписью на этикетке «стерильно» с указанием даты стерилизации и фамилии лица, ее проводившего. Норма загрузки стерилизационных коробок хирургическим бельем и перевязочным материалом представлена в таблице. Норма загрузки стерилизационных коробок хирургическим бельем и перевязочным материалом
Воздушный метод стерилизации: · стерилизация изделий медицинского назначения сухим горячим воздухом осуществляется в воздушных стерилизаторах одним из двух режимов: по 1–ому режиму – рабочая температура стерилизации в камере – 1800 °С, время стерилизации – 60 мин; по 2–му режиму – рабочая температура стерилизации в камере – 1600 °С, время стерилизации – 150 мин (2, 5 ч). Воздушная стерилизация рекомендуется для изделий из металла, стекла и силиконовой резины. · стерилизацию проводят в упаковке из бумаги мешочной непропитанной, бумаге мешочной влагопрочной или без упаковки (в открытых емкостях). Стерилизуемые изделия, равномерно распределяя, укладывают горизонтально поперек пазов кассет (полок); не допускается перекрывать продувочные окна и решетки вентиляции. Объемные изделия следует класть на верхнюю металлическую решетку, чтобы они не препятствовали потоку горячего воздуха. Изделия простерилизованные без упаковки, должны быть использованы непосредственно после стерилизации в течение одной рабочей смены. Упакованные изделия могут храниться до 20 суток. Кратность использования пергамента, бумаги мешочной непропитанной, бумаги мешочной влагопрочной и бумаги крепированной – 2 раза, бумаги упаковочной высокопрочной – 3 раза. · контроль стерилизации проводят при каждой закладке стерилизуемых изделий, при 1800С используют тиомочевину, гидрохинон, кислоту винную, ИС–180, при 1600 С – левомицетин, ИС–160.
· стерилизация изделий растворами химических средств является вспомогательным методом для стерилизации изделий, в конструкцию которых входят термолабильные материалы. При этом необходим хороший доступ стерилизующего средства и промывной жидкости ко всем стерилизуемым поверхностям изделия. · при стерилизации растворами химических средств используют стерильные емкости из стекла, металлов, термостойких пластмасс, выдерживающих стерилизацию паровым методом, или покрытые эмалью (эмаль без повреждений). · во избежание разбавления рабочих растворов, используемых для стерилизации, погружаемые в них изделия должны быть сухими. · после стерилизации все манипуляции проводят, строго соблюдая правила асептики. Изделия извлекают из раствора с помощью стерильных пинцетов (корнцангов), удаляют раствор из каналов и полостей, а затем промывают в 2–3 порциях стерильной жидкости (стерильная питьевая вода или 0, 9% раствор натрия хлорида) по 5 мин в каждой, налитой в стерильные емкости. При каждом переносе из одной емкости в другую освобождение каналов и полостей и их заполнение свежей жидкостью осуществляют с помощью стерильного шприца, пипетки или иного приспособления. · промытые стерильные изделия после удаления остатков жидкости из каналов и полостей используют сразу по назначению (возможно использовать в течении 6 часов при условии хранения в асептических условиях) или помещают (с помощью стерильных пинцетов, корнцангов) на хранение в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней, на срок не более 3 суток. Для стерилизации растворами химических средств используют средства и режимы, указанные в таблице. |
Последнее изменение этой страницы: 2017-03-15; Просмотров: 2115; Нарушение авторского права страницы